含斜支股前外侧游离皮瓣的设计及应用

目的 探讨含斜支股前外侧游离皮瓣的设计及其临床应用可行性. 方法 2009年6月-2013年2月,收治12例交通事故伤所致下肢创面患者.男7例,女5例;年龄8～42岁,中位年龄32岁.缺损部位:小腿下端2例,踝周并足背4例,足背5例,足远端1例.创面均伴肌腱及骨组织外露,创面范围15cm×7cm～27cm× 12cm.患者受伤至手术时间1～7 d,平均3.7 d.采用斜支作为供血血管的股前外侧游离皮瓣7例,采用含斜支及降支的股前外侧游离皮瓣5例.皮瓣切取范围17 cm×9 cm～30 cm×15 cm.供区直接拉拢缝合3例,植皮修复9例. 结果 术后1例皮瓣远端部分坏死,经对症处理后愈合;其余皮瓣全部成活,创面Ⅰ期愈合.供区植皮成活,切口均Ⅰ期愈合.术后患者均获随访,随访时间10个月～2年,平均18个月.3例踝周并足背创面皮瓣臃肿,穿鞋困难,行二期修薄;其余皮瓣无臃肿,恢复保护性痛、温觉. 结论 采用含斜支股前外侧游离皮瓣修复下肢软组织缺损安全、有效.