经颅彩色双功超声检测高血压患者的脑血管反应性

目的:了解不同程度高血压对脑血管血流储备功能的损害。方法:用经颅彩色双功超声(TCCD)检测了33例I级原发高血压(EH)患者(A组),30例II级或III级EH患者(B组),以及38例正常对照组(C组)的安静状态下及屏气25s后大脑中动脉(MCA)的平均血流速度(Vmmca)及其彩色血流宽度(Dmca)。用如下公式计算MCA的血流量(BFVmca):BFVmca(mlmin)=(Dmca2)2·π·Vmmca·60。并把屏气25s后BFVmca的相对增加率作为评价脑血管CO2反应性的观察指标。结果:BFVmca的相对增加率在A组、B组及C组分别为29.07%±3.79%,28.12%±3.97%和31.19%±3.21%。I级EH组的脑血管CO2反应性较正常对照组显著减低(P<0.05),II级或III级EH组较正常对照组减低更为明显(P<0.01)。结论:轻度高血压患者脑血管血流储备能力已明显受损,且随高血压程度的增高损害进一步加重。