Redistribución de grasa intraabdominal en el tratamiento a largo plazo con presión positiva continua de la vía aérea en los pacientes con síndrome de apnea-hipopnea durante el sueño

Resumen Fundamento y objetivo La obesidad es el principal factor de riesgo del sindrome de apneas-hipopneas del sueno (SAHS). El objetivo es evaluar el efecto de la continuous positive airway pressure (CPAP, «presion positiva continua de la via aerea» a largo plazo en pacientes con SAHS sobre la grasa intraabdominal. Pacientes y metodos Se incluyeron 50 pacientes SAHS con criterio de CPAP y 35 SAHS no candidatos a CPAP con un seguimiento de 2 anos. El visceral adipose tissue (VAT, «tejido adiposo visceral»), el subcutaneous adipose tissue (SAT, «tejido adiposo subcutaneo») y la preaortic intraabdominal fat (PIF, «grasa intraabdominal preaortica») se midieron mediante ecografia. Resultados En el grupo SAHS no candidatos a CPAP, la media del SAT y del VAT no cambio durante el seguimiento, pero se observo un aumento del PIF (55,19 [23,44] frente a 63,45 [23,94] mm, p = 0,021). En los pacientes SAHS tratados con CPAP, la media del VAT y del PIF no se modifico, pero el SAT disminuyo a los 2 anos del tratamiento con CPAP (11,29 [5,69] frente a 10,47 [5,71] mm, p = 0,012). Conclusiones El tratamiento con CPAP a largo plazo en los pacientes SAHS produce una redistribucion de la grasa intraabdominal y se asocia a un perfil antropometrico de menor riesgo cardiovascular.