Venir à pied au bloc opératoire : les patients sont satisfaits et plus sereins

Marie-Luce Parrouffe, Jean-Marie Guyader,Davy Hayi-Slayman, Johanne Prothet,Charlotte Le Goff,Yves Bouffard,Françoise Christin,Thomas Rimmelé

Anesthésie & Réanimation(2015)

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摘要
Introduction Venir a pied au bloc operatoire pourrait participer a la reduction de l’anxiete preoperatoire. Plusieurs equipes l’appliquent deja pour des chirurgies mineures ou intermediaires. Certaines etudes ont rapportees une impression de controle de la situation par le patient en venant a pied au bloc operatoire, sans effet retrouve sur le niveau d’anxiete [1] , [2] , [3] . L’objectif de l’etude etait d’evaluer le ressenti des patients venant a pied au bloc operatoire pour des chirurgies digestives, y compris des chirurgies lourdes, carcinologique et bariatrique. Materiel et methodes Il s’agit d’une etude pilote debutee en fevrier 2014. Les criteres d’exclusion etaient : une mobilite reduite (perimetre de marche   600 mg. L’anxiete etait evaluee par une echelle numerique verbale en consultation, en visite preanesthesique et a l’arrivee au bloc operatoire. Une premedication par gabapentine etait prescrite pour un score d’anxiete superieur a 6/10. Les patients repondaient a un questionnaire de satisfaction a j – 1 et j + 1. Le critere de jugement principal etait la satisfaction des patients. Les criteres de jugement secondaires etaient le ressenti des patients et le score d’anxiete. Resultats Quatre-vingt-cinq patients ont ete inclus dont 33 operes de chirurgies carcinologiques et 16 de chirurgies bariatriques. 9 patients ont ete exclus (3 sur les criteres d’exclusion, 6 pour non respect de la procedure). Les principaux resultats sont presentes dans le Tableau 1 . Tous les patients sont arrives au bloc operatoire a pied sans incident. Les donnees concernant le score d’anxiete n’ont pu etre etudiees que pour 62 patients. Soixante-neuf pour cent avaient un score d’anxiete inferieur ou egale a 3/10 a l’arrivee au bloc operatoire (contre 60 % en consultation et 58 % en visite preanesthesique). A noter que 59 % des patients n’ont recu aucune premedication. Discussion Les patients sont satisfaits de venir a pied au bloc operatoire y compris pour des chirurgies abdominales lourdes. Ils rapportent un soulagement et le sentiment de se sentir moins malade par rapport a une venue en lit. L’anxiete des patients a l’arrivee au bloc operatoire semble peu importante malgre l’absence de premedication pour presque 2/3 d’entre eux.
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