Cancer du sein : retentissement professionnel chez les aidants à partir des données de l’étude prospective CaSAPPA

Objectif Le terme « aidant principal » designe habituellement les proches (epoux, enfants, amis) susceptibles de participer aux soins du patient sans exercer une profession de sante. Les aidants jouent un role important dans l’aide directe au patient cancereux mais aussi dans la coordination des soins, la relation aux soignants, le transport et parfois le support financier. Il est decrit dans la litterature que les aidants consacreraient un minimum de 2000 heures sur une periode de 2 ans de l’apres cancer. Ainsi, le temps passe aupres des patients souleve une problematique medico-economique si l’on tient du compte du temps passe non remunere mais egalement pour les aidants en activite, le cout assume par l’employeur relatif a l’absenteisme ou a la chute de productivite. Dans ce contexte, nous nous sommes interesses aux retentissements professionnels des aidants de patientes presentant un cancer de sein. Methode Ce travail repose sur les donnees prospectives de 125 patientes issues de l’etude CaSAPPA (Cancer du sein et activite professionnelle du patient et de son aidant) et ayant presente un diagnostic de cancer du sein non metastatique au cours de l’annee 2015 et prises en charge a l’Oncopole toulousain. Les donnees concernant les aidants ont ete recueillies par une ARC aupres des patientes a differents temps (a l’inclusion, puis a 3, 6 et 12 mois). Resultats Sur les 125 patientes interrogees, 119 declarent a l’inclusion un aidant (95 %) dont 60 % de conjoints, âges en moyenne de 46 ans et 81 % sont actifs dont 10 % demandeurs d’emploi. Soixante-trois pour cent des patients decrivent un retentissement du role d’aidant sur sa vie professionnelle et ce des le diagnostic. Deux-tiers realisent un amenagement de leur temps de travail (modification horaires et diminution temps de travail), 22 % modifient leur organisation de travail et 7 % beneficient d’un arret de travail. Au cours de la phase active de traitement, 28 % des aidants manifestent un presenteisme lie au temps consacre sur son lieu de travail a sa fonction d’aidant. Discussion/conclusion Cette etude permet de mettre en evidence les consequences sur la vie professionnelle liees au role d’aidant de patientes atteintes de cancer du sein. Ces retentissements professionnels sont majeurs au debut de la prise en charge (des l’annonce de la maladie) et tout au long de la chimiotherapie (lies notamment a l’intensite des effets secondaires) avec un retour a une situation « quasi-normale » a un an apres le diagnostic. L’etude prospective CaSAPPA nous permettra d’evaluer l’impact de facteurs associes au retentissement professionnel de l’aidant (distance lieu de vie et lieu de soin, statut socioeconomique, statut educatif et professionnel…).