VALIDEZ DIAGNÓSTICA DE LA CLASIFICACIÓN NICE PARA PREDECIR INVASIÓN PROFUNDA DE LA SUBMUCOSA EN LOS PÓLIPOS DEL COLON

I Puig,M López-Cerón, A Herreros De Tejada,M Pellisé, N Ascón,L De Castro,J López,P Vega,Ó Nogales, P Díez, M Hernández-Conde,Á Ferrández,Az Gimeno, G De La Poza, L Rivero,A Burgos,E Martínez-Bauer,J Mendoza, Ma Álvarez, B Peñas,F Vida

Endoscopy(2015)

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摘要
Introduccion: La clasificacion NICE propone unos criterios endoscopicos para predecir invasion profunda de la submucosa en los polipos del colon. Estos criterios podrian ayudar a decidir con mayor seguridad el tratamiento mas adecuado (endoscopico o quirurgico). Objetivo: Evaluar la validez diagnostica de la clasificacion NICE para predecir invasion profunda de la submucosa en polipos del colon evaluados ex vivo. Material y Metodo: Endoscopistas con una experiencia variable evaluaron la categoria NICE (1/2/3) y grado de confianza (alto/bajo) de 40 imagenes de polipos del colon. Se tomo como gold standard la histologia (9 hiperplasicos, 22 adenomas/adenocarcinomas superficiales y 9 adenocarcinomas profundos). Posteriormente realizaron un sencillo aprendizaje de la clasificacion y volvieron a valorar las mismas imagenes. Para ambos tests se registraron las respuestas contestadas con alta confianza y se calculo la S/E/VPP/VPN. Resultados: Sesenta y ocho endoscopistas cumplieron el protocolo del estudio (47% con experiencia en NBI y 19% en la clasificacion NICE). Los resultados se resumen en la Tabla 1. Conclusiones: La clasificacion NICE es util para predecir invasion profunda de la submucosa en lesiones evaluadas ex vivo. Futuros estudios deben evaluar su validez en lesiones in vivo.
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