Radiofrecuencia percutánea guiada por ecografía en el tratamiento de masas renales pequeñas

Introducción El objetivo del presente estudio ha sido analizar y evaluar la experiencia en ablación por radiofrecuencia de masas renales pequeñas mediante abordaje percutáneo guiado por ecografía con contraste en pacientes no aptos para la resección quirúrgica, y/o que no aceptaron vigilancia u observación. Material y método Desde enero de 2007 hasta agosto de 2015 se han realizado 164 tratamientos en un total de 148 pacientes. Se presentan las características clínico-radiológicas de los pacientes, los resultados oncológicos y funcionales a corto y medio plazo. Resultados La tasa de éxito técnico global fue del 97,5%, con éxito final en una sesión en el 100% de lesiones ≤3cm y el 92% en lesiones entre 3-5cm. El diámetro medio de los tumores en los que el tratamiento fue finalmente exitoso fue de 2,7cm, mientras que el diámetro medio de estos fallos fue de 3,9cm (p<0,05). No se observaron diferencias estadísticamente significativas en la creatinina sérica y en el filtrado glomerular estimado. Conclusiones A pesar de la baja tasa de biopsia renal positiva en la serie, la aplicación de radiofrecuencia percutánea ecoguiada en el tratamiento de lesiones renales pequeñas parece un procedimiento eficaz y seguro, con un mínimo impacto sobre la función renal, un aceptable control oncológico a corto y medio plazo, con una baja tasa de complicaciones.