Effet d’un traitement de jouvence sur la lésion de stockage de culots globulaires

La conservation des globules rouges (GR) sous forme de concentres (CGR) est cruciale en transfusion. Ce stockage, jusqu’a 42 jours, s’accompagne d’alterations metaboliques, biochimiques et morphologiques des GR nommees lesions de stockage. Les modifications morphologiques, de deformabilite, l’exposition de la phosphatidylserine (PS) a leur surface et la baisse d’ATP intracellulaire des GR seraient associees a leur clairance dans les heures suivant la transfusion. Toutefois, certaines lesions de stockage sont reversibles lorsque l’on retablit le metabolisme du GR. Le traitement par une solution de jouvence avant transfusion permettrait de retablir certaines proprietes du GR et donc potentiellement sa capacite de circuler apres la transfusion. Nous avons effectue une analyse multiparametrique de la lesion de stockage sur 6 CGR conserves en SAGM et evalue l’effet d’une solution de jouvence a j42 de stockage. La jouvence augmente le niveau d’ATP intracellulaire, confirmant l’effet metabolique de ce procede. La mesure de la surface projetee des GR par cytometrie d’images montre que la jouvence abroge la transformation des GR en spherocytes due au stockage et retablit en partie leur morphologie, effet confirme par microscopie interferentielle de phase. L’effet de restauration sur la morphologie des GR est associe a une baisse de l’exposition de la PS, mais ne corrige pas la perte de deformabilite des GR due au stockage. Certaines lesions de stockage sont donc corrigees par un procede de restauration metabolique, mais l’impact de ces effets–positifs a l’echelle cellulaire–doit etre analyse par des etudes de rendement et d’efficacite transfusionnelle.