Augmentation du risque d’anévrysme de la racine de l’aorte au cours de la polykystose rénale autosomique dominante

Introduction L’existence de kystes renaux simples a ete associee a une augmentation du risque d’anevrysme de l’aorte. Il existe une augmentation de la prevalence des anevrysmes intracrâniens au cours de la polykystose renale autosomique dominante (PKRAD), mais il n’y a pas d’information concernant une dilatation de la racine de l’aorte. Le but de l’etude a ete de comparer le diametre du sinus de Valsalva (SoV) de patients PKRAD et de controles apparies. Patients et methodes Tous les patients atteints de PKRAD ayant une echocardiographie ont ete inclus et apparies 1:1 pour le sexe, l’âge, la pression arterielle et un traitement betabloquant avec des individus non PKRAD. Le SoV a ete mesure conformement aux recommandations par 2 echographistes ignorant le statut des patients. Les resultats ont ete analyses par test t -paire pour les variables quantitatives et par test de Mc Nemar pour les variables qualitatives. Resultats De 2008 a 2016, 60 patients PKRAD (54 % hommes ; âge moyen : 56 ± 12 ans) ont ete inclus et apparies avec 60 controles ; 35 % recevaient un traitement betabloquant. La surface corporelle moyenne etait 1,8 ± 0,2 m 2  et les pressions arterielles systoliques et diastoliques etaient 136 ± 24 et 79 ± 16 mmHg ( p  u003e 0,10 avec les controles apparies pour tous les parametres). Discussion Les valeurs moyennes du diametre du sinus de Valsalva etaient plus elevees chez les patients PKRAD par rapport aux controles (36,3 ± 4,1 versus 34,1 ± 3,7 mm, p  p   2 deviations standard etaient presents chez 15 patients PKRAD (25 %) vs. 4 controles (7 %), p  Conclusion Il existe une augmentation de la prevalence des anevrysmes de l’aorte chez les patients PKRAD par rapport aux controles apparies pour les principaux facteurs associes a la dilatation de l’aorte. Actuellement, la realisation d’une echocardiographie n’est pas recommandee de maniere systematique chez les patients PKRAD, mais nos resultats indiquent l’interet d’un screening et d’une surveillance echographique des anevrysmes de l’aorte chez ces patients.