Les zoonoses parasitaires majeures dans la région de Sfax

Introduction : les zoonoses parasitaires constituent un important probleme de sante publique en Tunisie. L’objectif ici etait d’analyse les caracteristiques cliniques, epidemiologique et biologiques des principales zoonoses parasitaires diagnostiquees dans notre laboratoire. Methodes : il s’agit une etude retrospective faite durant 5 ans (Janvier 2007-Decembre 2011). Nous avons collige les prelevements de 26031 femmes enceintes, 575 patients ayant des adenopathies et 212 patients immunodeprimes recus pour le diagnostic de la toxoplasmose, de 2187 patients pour le kyste hydatique, de 617 pour la leishmaniose cutanee et de 277 pour la leishmaniose viscerale. Le diagnostic a ete pose par les techniques habituelles. Resultats : la toxoplasmose: 70.3 % des femmes enceintes etaient seronegatives. La prevalence de la toxoplasmose evolutive durant la grossesse etait de 0.8%. Le diagnostic de toxoplasmose congenitale a ete confirme dans 12 cas. Nous avons diagnostique aussi 3 cas de toxoplasmose cerebrale chez les sideens et un cas de primoinfection toxoplasmique chez une patiente greffee renale. Le kyste hydatique: 928 patients etaient atteints de kyste hydatique. L’âge moyen de decouverte etait de 42.9 ans. La notion de contage hydatique etait presente dans 75.5% des cas. La localisation des kystes etait principalement hepatiques (77,2%) suivi par les localisations pulmonaires (16,6 %). Les Leishmanioses: le diagnostic de la LC a ete pose dans 43.6% des cas. L’âge moyen etait de 31.8 ans. Les lesions etaient uniques dans 38.8% des cas avec predominance des lesions au niveau de la face (40.1%), des membres superieurs (30.9%) et des membres inferieurs (24.8%). La forme ulcerocrouteuses etait la forme clinque la plus frequente (61.5%). Conclusion : l’augmentation du nombre de cas de femmes seronegatives pour la toxoplasmose au fur des annees implique une augmentation de la receptivite. De meme, la leishmaniose ne cesse d’augmenter ces dernieres annees. Concernant l’hydatidose, elle reste frequente dans notre region posant ainsi un probleme de prise en charge. Les zoonoses parasitaires meritent des efforts majoritaires. Elles necessitent une approche de sante publique coordonnee en matiere de surveillance epidemiologique permettant l’adoption de mesures de lutte appropriees.