基于光谱CT的钙抑制技术评估颞下颌关节紊乱病患者关节盘位置

目的 探索钙抑制光谱CT技术在评估颞下颌关节盘位置及测量关节盘后带厚度中的应用.方法 对2019年2至7月解放军总医院海南医院放射科门诊就诊的23例颞下颌关节紊乱病患者[平均年龄23岁(12～62岁),男性14例,女性9例]行MRI斜矢状位、斜冠状位质子密度加权成像及光谱CT扫描,共纳入可评估关节45侧,依扫描设备分为MRI测量组及钙抑制光谱CT测量组.采用钙抑制算法对光谱CT进行去钙处理,并重建斜矢状位及冠状位钙抑制光谱CT图像.基于斜矢状位及冠状位图像评估关节盘位置,基于斜矢状位图像测量关节盘后带最大厚度.结果 45侧颞下颌关节盘位置在MRI图像及钙抑制光谱CT图像上基本一致.MRI测量组与钙抑制光谱CT测量组所测后带厚度的组内相关系数为0.843(0.712,0.914),Bland-Altman图分析MRI与钙抑制光谱CT测量关节盘后带厚度的差值点[95.6％ (43/45)]位于95％一致性界限内.Wilcoxon配对检验提示MRI测量组[2.57(1.76,3.65) mm]与钙抑制光谱CT测量组[2.67(1.74,4.56) mm]差异无统计学意义(P=0.07).结论 钙抑制光谱CT成像可以准确评估关节盘位置及关节盘后带厚度.