CD11c在慢性淋巴细胞白血病诊断中的意义

目的:探讨CD11c抗原在慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)中的表达及在临床诊断中的价值,以及CD11c抗原表达与患者的遗传学异常及预后参数的相关性.方法:采用多参数流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测200例CLL患者、49例套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)患者CD11c的表达率和平均荧光强度(mean fluorescence intensity,MFI);并比较CLL患者CD11c的表达与预后参数ZAP-70和CD38表达的关系;同时采用荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术检测CLL患者的P53缺失、13q14缺失、ATM缺失、6q23缺失、+12以及IGH重排,比较CD11c+CLL患者与CD11 cCLL患者遗传学特点.结果:CLL患者中CD11c阳性率为49.5％(99/200),MFI中位值为2.06(1.00 ～7.34);而MCL患者中CD11c阳性率为6.12％ (3/49),MFI中位值为2.00(1.97 ～2.54).CD11c在CLL中的表达率明显高于MCL,(x2=30.62,P＜0.05).CD11c+CLL患者的ZAP-70和CD38阳性率均明显高于CD11 cCLL患者(x2=15.472,P＜0.05;x2 =11.556,P＜0.05),差异有统计学意义.而CLL患者的CD11c表达率与P53缺失、13q14缺失、ATM缺失、6q23缺失、+12、IGH重排的结果均无统计学差异.结论:CD11c对于辅助诊断CLL有重要价值,尤其有助于CLL和MCL的诊断和鉴别诊断.