克罗恩病患者维生素D水平与细胞因子的相关性研究

目的:探究克罗恩病（CD）患者血清总25羟维生素D[T-25（OH）D]水平及其与外周血细胞因子白细胞介素6（IL-6）、IL-8及肿瘤坏死因子α（TNF-α）和克罗恩病活动指数（CDAI）之间的相关性。方法:回顾性纳入2014年4月至2019年3月收住北京协和医院且行血清T-25（OH）D和细胞因子[IL-6、IL-8和（或）TNF-α]检测的CD患者60例，收集临床资料进行分析。结果:60例CD患者中男46例，年龄（34±13）岁；其中缓解期16例（26.7%），活动期44例（73.3%）；其血清T-25（OH）D水平为（16.0±7.7）μg/L，其中维生素D充足为16例（26.7%），维生素D不足为24例（40.0%），维生素D缺乏为20例（33.3%）。相关性分析发现，血清T-25（OH）D水平与CDAI（ r=-0.363， P=0.004）、IL-6（ r=-0.360， P=0.007）、超敏C反应蛋白（hsCRP）（ r=-0.272， P=0.043）、红细胞沉降率（ESR）（ r=-0.293， P=0.024）水平均呈负相关；而与血清白蛋白（Alb）（ r=0.372， P=0.003）、血红蛋白（Hb）（ r=0.330， P=0.010）和体质指数（BMI）（ r=0.276， P=0.033）呈正相关。在44例活动期CD患者中，23例（52.3%）合并感染，其血清T-25（OH）D水平较CD活动期未合并感染组低[（12.55±7.17）比（17.41±6.49）μg/L， P=0.023]。 结论:CD患者血清T-25（OH）D水平与CDAI、IL-6及炎症指标均呈负相关，且合并感染的CD活动期患者血清T-25（OH）D水平更低。