超声评估胆汁性呕吐婴儿上消化道的价值

[目的]探讨超声评估胆汁性呕吐婴儿上消化道的价值,并与X线上消化道造影检查(UGI)比较.[方法]对37例以胆汁性呕吐为主要表现的患儿进行了腹部超声检查,其中14例同时接受了UGI,23例同时接受了腹平片检查.以手术或随访结果作为最终诊断的参考标准,总结各类梗阻的超声表现,并将超声结果与其他影像学结果关联分析,取α=0.05.[结果]23例经(62.2％)经手术证实存在消化道器质性病变,另14例经随访未发现消化道器质性病变.超声发现20例存在上消化道梗阻,其敏感性、特异性和准确率分别为95％(19/20),76.5％(13/17),86.5％(32/37).UGI判断梗阻的敏感性,特异性和准确率分别为80％(8/10),75％(3/4)和78.6％(11/14),与超声(85.7％,12/14)比较差异无统计学意义(P=0.635).但是,超声(100％)和UGI(75％)判断肠旋转不良差异有统计学意义(P=0.041).[结论]超声评估婴儿上消化道梗阻的能力至少不差于UGI,在诊断肠旋转不良的价值优于UGI.