Consommation de substances illicites en milieu professionnel

Le développement des conduites addictives reste une source d’inquiétudes et de préoccupations pour le milieu professionnel et les médecins du travail. Pour estimer la prévalence des comportements, deux types d’enquête peuvent être réalisées : les enquêtes d’autoévaluation ou des tests de dépistage biologique en milieu professionnel. Pour ces dernières, lorsqu’un règlement intérieur existe dans l’entreprise, la prévalence est souvent plus faible comparée à celles des entreprises n’ayant pas adapté cette politique. Les données publiées par l’Office des Nations unies contre la drogue et le crime (UNODC) montrent une stabilité de la consommation de substances illicites au cours de ces dernières années. Elles rapportent la consommation dans le monde parmi la population générale (ensemble des sujets âgés de 15 à 64ans). Pour la France, sont décrites des prévalences estimées en 2005 à 8,6 %, 0,6 % et 0,2 % pour le cannabis, la cocaïne et les dérives amphétaminiques, respectivement et en 2007 à 4,6 % pour les opiacés. Quelques prévalences en milieu professionnel ont été rapportées en Europe dans des industries chimique, pétrochimique, métallurgique, automobile, dans le secteur du transport et dans le secteur médical et militaire. Il s’avère, cependant, que peu d’enquêtes effectuées en milieu professionnel ont été publiées en France, ce manque pouvant s’expliquer par une volonté d’anonymat sur le sujet au niveau des directions d’entreprise et des médecins du travail qui privilégient le soutien individuel face au problème des toxicomanies. Le dépistage des substances illicites est nécessaire, car ces substances psychotropes modifient la vigilance et font courir des risques en milieu du travail, d’autant plus par exemple que l’association cannabis–alcool augmente encore le risque. La connaissance de la consommation est, de plus, un facteur primordial au niveau des postes de sécurité. Elle pourra s’acquérir si des méthodes fiables, peu coûteuses permettent de faire un dépistage systématique. La publication des résultats devrait permettre de connaître l’ampleur du phénomène et de mettre en place des campagnes plus efficaces d’information et de prévention dans le monde du travail.