黑龙江省儿童青少年年龄、性别、体质表型维度与血清肝酶水平的关系

目的 探讨黑龙江省儿童青少年年龄、性别、体质表型维度[体质量指数(BMI)、腰围(WC)、腰围身高比(WhtR)]与血清肝酶水平的关系,为儿童青少年早期健康干预提供科学依据.方法 分层整群随机抽取黑龙江省部分地区2008年7月至10月10～18岁健康儿童青少年2 011人(男902人,女1 109人;汉族1 177人,朝鲜族834人),测量身高、体质量和WC,速率法检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及γ-谷氨酰转移酶(GGT)活性,用Pearson相关分析和多元逐步回归等统计学方法分析年龄、民族、BMI、WC、WhtR与血清肝酶水平的关系.结果 不同性别受试者的年龄与其血清LgALT(男r=0.100,P＜0.05;女r=0.086,P＜0.05)和LgGGT(男r=0.262,P＜0.05;女r=0.072,P＜0.05)水平呈正相关,与其血清LgAST(男r=-0.201,P＜0.001;女r=-0.227,P＜0.001)水平呈负相关.血清LgALT、LgAST及LgGGT水平在11 ～18岁儿童青少年中均存在性别差异,同年龄段男性均高于女性(P＜0.05).朝鲜族男性和女性儿童青少年血清LgALT水平均高于同性别汉族儿童青少年(P＜0.001).超重组和肥胖组男性和女性儿童青少年血清LgALT和LgGGT水高于同性别BMI正常组(P＜0.01),肥胖组男性儿童青少年血清LgALT、LgAST及LgGGT水平均明显高于同性别超重组(P＜0.05).多元逐步回归分析显示,男性儿童青少年血清LgALT水平主要受年龄、民族、WhtR影响,LgAST仅受年龄影响,LgGGT主要受年龄、BMI和WhtR影响;女性儿童青少年血清LgALT水平主要受民族和WhtR影响,LgAST主要受年龄、WC和WhtR影响,LgGGT仅受BMI影响.结论 儿童青少年血清肝酶水平与年龄、性别、体质表型维度及民族均有相关性,故要重视超重或肥胖儿童青少年血清肝酶水平的监测,制定科学的饮食和运动等干预措施,以减少肝脏内脂肪的堆积.