血浆ADAMTS4在颈动脉斑块稳定性评估中的价值

目的 研究颈动脉狭窄患者血浆含Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶4(ADAMTS4)的水平与颈动脉斑块稳定性的相关性,探讨ADAMTS4对颈动脉斑块稳定性评估的临床价值.方法 60例颈动脉狭窄患者行颈动脉内膜剥脱术切除颈动脉斑块,切除标本依据病理学特点分为易损斑块组和稳定斑块组.30例颈动脉粥样硬化但无颈动脉斑块的患者为对照组.ELISA法测定血浆ADAMTS4水平. 结果 易损斑块组ADAMDS4水平(112.74 ± 17.47) ng/ml较稳定斑块组(72.58±20.28) ng/ml及对照组(56.67 ±22.14) ng/ml明显增高,差异有统计学意义(P＜0.001).Logistic分析显示血ADAMTS4水平高组与血ADAMTS4水平低组相比,斑块为易损斑块的概率更高(P＜0.05,OR=8.240,95％ CI:1.512～22.915).ROC分析显示当血ADAMTS4=100.935 ng/ml时,达到最大检测效能(AUC=94.3％). 结论 ADAMTS4可作为评价颈动脉易损斑块的潜在血清标志物.