非高密度脂蛋白胆固醇与冠状动脉病变程度及危险因素的关系

目的 观察非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与冠状动脉病变程度及冠心病(CHD)危险因素的关系.方法 检测411例临床怀疑CHD行冠状动脉造影患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、载脂蛋白A( ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)浓度.计算non-HDL-C及LDL-C/HDL比值.采用Logistic回归分析及偏相关分析non-HDL-C与CHD的关系.结果 CHD组与非CHD组相比,血浆non-HDL-C[ (3.40±1.01) mmol/L比(3.08±0.65) mmol/L,P＜0.05]、LDL-C[ (2.63±0.84) mmol/L比(2.40±0.54) mmol/L,P ＜0.05]、TC[ (4.48±1.07) mmol/L比(4.23 ±0.69) mmol/L,P＜0.05]及LDL-C/HDL比值[(2.52±0.96)比(2.21±0.74),P＜0.05]均显著高于非CHD组.多因素Logistic回归分析non-HDL-C是唯一与CHD存在相关性的血清学指标.偏相关分析提示non-HDL-C与冠脉病变支数(r =0.250,P＜0.01)及冠脉病变积分(r＝0.116,P＜0.05)正相关.结论 non-HDL-C是CHD独立的危险因子,且能反映冠脉病变的严重程度.