健康人群甲状腺自身抗体与甲状腺功能的关系

探讨我国8 ～10岁学龄儿童、成人、孕妇和哺乳期妇女的甲状腺自身抗体与甲状腺功能关系,为甲状腺疾病的预防监测提供参考.在6个碘盐供应较好的省份一次性横断面调查了健康8 ～10岁学龄儿童、成人、孕妇和哺乳期妇女各693、698、325、332名；采用全白动化学发光免疫分析法检测血清TSH、FT4、FT3,放射免疫法检测甲状腺自身抗体.抗体检测结果显示,女性甲状腺自身抗体阳性率明显高于男性,表现为学龄儿童:5.6％对2.0％,成人:22.8％对3.2％;但孕妇和哺乳期妇女抗体阳性率(8.9％,8.7％)明显低于普通成年女性(22.8％).抗体阳性者甲状腺功能异常率高于抗体阴性者,均以亚临床甲状腺功能减退为主.另外,发现哺乳期妇女抗体阴性者,其甲状腺功能异常率也较高,但以低FT4为主.甲状腺功能异常与甲状腺自身抗体阳性有关,应加强甲状腺自身抗体阳性者的随访和监测,以利于甲状腺疾病的预防和临床早期诊治.应尽快建立哺乳期妇女甲状腺功能正常参考值范围.