同期颈动脉内膜剥脱术联合颈动脉支架术治疗双侧颈动脉狭窄

目的 探讨同期颈动脉内膜剥脱术(CEA)联合颈动脉支架术(CAS)治疗双侧颈动脉狭窄的可行性和安全性.方法 回顾性分析2012年1月至2014年8月接受同期CEA联合CAS治疗双侧颈动脉狭窄的8例患者的临床资料.根据临床表现及影像学检查结果决定手术方案,5例先行CEA,3例先行CAS.1例因为不稳定性心绞痛同期还接受了冠状动脉旁路移植术.结果 本组手术成功率100％,术中均使用了颈动脉转流管、血管补片及脑保护装置.1例术后出现过度灌注综合征,对症处理后,恢复正常.其余患者术后恢复顺利,未出现心脑血管意外、神经损伤及伤口并发症.术后随访18 ～48个月,随访率100％,随访期间全部患者一般情况良好,症状明显改善或消失,无再狭窄,无死亡及心脑血管事件发生.结论 经过全面评估、精心准备及严格管理,同期CEA联合CAS治疗双侧颈动脉狭窄是可行和安全的.