经导管动脉栓塞术治疗前列腺源性顽固性血尿的疗效观察

目的 评估经导管动脉栓塞术(TAE)治疗前列腺源性顽固性血尿(RHPO)患者的安全性及疗效.方法 回顾性分析2011年2月至2017年1月,国内6家大型教学医院收治的经TAE治疗的31例RHPO患者的病例资料.纳入标准:影像及临床资料完整的RHPO患者;排除标准:临床资料不完整、不能评估止血效果,存在TAE相关的禁忌证.入选患者年龄58～84岁,平均(75.0±7.5)岁.RHPO原因:良性前列腺增生9例、前列腺癌12例、经尿道前列腺切除术后4例、开放式前列腺切除术后2例、前列腺肉瘤4例.根据患者病因及造影情况,行超选择性动脉栓塞术、非超选择性动脉栓塞术或动脉内灌注化疗.观察并记录血管造影表现、技术成功率、临床成功率、并发症发生率情况进行观察.结果 血管造影发现活动性出血6例(19.4%),动脉瘤4例(12.9%),异常新生血管27例(87.1%).31例患者,成功进行37次TAE,近期止血成功率为90.3%(28/31).轻度并发症发生率为38.7% (13/31),未出现TAE相关严重并发症.结论 TAE是治疗前列腺源性顽固性血尿安全、有效的方法.