牵张成骨术治疗婴幼儿综合征型颅缝早闭症

目的 探讨牵张成骨术治疗综合征型颅缝早闭症的效果.方法 回顾性分析2014年1月至2018年9月南京医科大学附属儿童医院烧伤整形外科收治的6例综合征型颅缝早闭患儿临床资料,男5例,女1例,年龄1个月21d至6岁1个月,平均30个月,其中Crouzon综合征3例,Pfeiffer综合征1例,Vogt综合征(ACSⅡ型)1例,Clove leaf skull综合征1例.应用牵张成骨术进行治疗,每天延长2次,每次0.4mm,当头形明显改善时停止延长.6个月复查头颅三维CT,提示颅骨牵张成骨良好后取出延长器.记录并发症,测量延长距离,并比较术前和术后的头颅指数来评估治疗效果、手术安全性和可行性.结果 6例患儿手术和牵引过程顺利,未发生脑脊液漏、颅内感染等并发症,延长距离(19.1±3.3) mm,范围15.2～25.6 mm,术前头颅指数89.6±7.3,术后头颅指数74.2±3.6.术后随访3～20个月,平均14个月,后颅平坦的外观均得到较好地改善,患者对手术效果均满意.结论 牵张成骨术治疗综合征型颅缝早闭症效果肯定,并发症低.