飞秒激光辅助的深板层角膜移植术治疗角膜基质病变

目的 评价飞秒激光辅助的深板层角膜移植术(DALK)治疗角膜基质病变的早期临床效果及安全性.方法 系列病例研究.13例(14眼)各种角膜基质病变患者(外伤后角膜瘢痕1眼,角膜炎后角膜瘢痕8眼,角膜基质层营养不良5眼)采用飞秒激光辅助的DALK术进行治疗.评价指标包括手术前后裸眼视力、最佳矫正视力、内皮细胞密度和并发症.结果 所有手术均顺利完成,术中无任何并发症.平均随访时间(7.3±3.8)个月(2～14个月).与术前相比,有11眼裸眼视力提高(78.6％),平均提高1.7行(未变～6行);所有患者最佳矫正视力均较术前提高,平均提高2.4行(1～8行).有3眼采用治疗性准分子激光消融术进行辅助治疗,最后一次随访时统计,内皮细胞密度丢失率为1％,未见植片排斥、感染、上皮植入等并发症.结论 飞秒激光辅助的DALK术可提高各种角膜基质病变患者的裸眼视力及最佳矫正视力,飞秒激光可透过混浊的角膜进行基质深层的有效光滑的切割.