化坚拔毒膜联合盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌性疼痛

目的 观察化坚拔毒膜联合盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌性疼痛的疗效.方法 将符合入选标准的80例恶性肿瘤伴中重度癌性疼痛患者采用随机数字表法分为2组,每组40例.对照组服用盐酸羟考酮缓释片,观察组在对照组基础上外敷化坚拔毒膜,2组均治疗14 d.观察2组患者治疗后疼痛缓解情况、爆发痛次数、吗啡用量及Karnofsky评分,记录毒副作用发生情况,评价临床疗效.结果 观察组总有效率为 95.0%(38/40)、对照组为 80.0%(32/40),2 组比较差异有统计学意义(χ2＝4.114,P＝0.043).观察组爆发痛次数治疗后7 d[(0.3±0.6)次比(0.8±0.7)次,t＝-3.430]、14 d[(0.4±0.6)次比(0.9±0.8)次,t＝-3.162]少于对照组(P＜0.01);观察组吗啡用量治疗后 7 d[(3.01±4.28)g 比(5.62± 6.37)g,t＝-2.151]、14 d[(3.21±4.32)g比(7.84±7.76)g,t＝-3.297]少于对照组(P＜0.05或P＜0.01);观察组Karnofsky评分治疗后7 d[(73.0±15.0)分比(66.0±12.0)分,t＝2.305]、14 d[(77.0±13.0)分比(70.0±15.0)分,t＝2.230]高于对照组(P＜0.05).治疗期间,观察组毒副作用发生率为 25.0%(10/40)、对照组为20.0%(8/40),2组比较差异无统计学意义(χ2＝0.287,P＝0.592).结论 化坚拔毒膜联合盐酸羟考酮缓释片可减少癌性疼痛患者爆发痛次数及吗啡用量,提高患者生活质量及临床疗效,且未发生明显的毒副作用.