56例NSCLC脑转移灶与海马距离及与海马保护状态下PCI的PTV低剂量区关系

目的 探讨NSCLC脑转移患者海马保护状态下PCI (HA-PCI)的可行性.方法 搜集2011-2014年间56例NSCLC脑转移患者资料,在T1W1增强MRI上勾画脑转移病灶和海马,分析脑转移病灶与海马之间距离;并设计HA-PCI计划,分析病灶在海马周围PTV低剂量区域内的分布情况.结果 139个病灶无一累及海马,海马外放5、10 mm范围时分别有6个(4.3％)、18个(12.9％)病灶.HA-PCI计划PTV的D50％、D2％分别为25.6、27.1 Gy;海马Dmean、D2％分别为7.4、9.9 Gy;海马外围0～5.0、5.1～10.0、10.1～15.0 mm区域D50％分别为10.3、15.1、20.5 Gy.结论 HA-PCI理论上是可行的,但还需长期生存患者颅内失败模式来证实.