负压伤口治疗技术用于53例慢性伤口的效果评价

目的评价负压伤口治疗技术用于各类慢性伤口的效果。方法入选Ⅳ度压疮、外伤伤口、术后切口和糖尿病足溃疡共计53例69处,清创后采用一致性操作流程和-125mmHg(1mmHg=0.133kPa)负压及间歇吸引模式治疗21d,有手术指征者转外科治疗,无手术指征者按标准湿性疗法治疗至愈合。观察治疗7d、14d、21d后伤口面积、深度、温度、pH值变化及100%肉芽覆盖时间和治愈率。结果负压封闭辅助闭合(VAC)治疗后伤口治愈率78.26%(54/69),平均愈合时间(94.00±63.26)d,其中30例43处伤口负压治疗结束后继续接受湿性疗法治愈,10例11处伤口负压治疗结束后转外科手术治愈。12例负压治疗好转后回家继续治疗,随访5个月,愈合5例5处。总治愈率85.51%(59/69)。负压治疗4类慢性伤口21d时的伤口温度较治疗前明显升高,pH值明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01);100%肉芽覆盖时间平均为(22.96±12.20)d。结论 VAC治疗对不同类型慢性伤口均有效,能够营造有利于伤口愈合的温度和酸碱度,促进肉芽组织生长和伤口收缩及愈合。