前列腺癌患者治疗及生活质量调查——基于网络问卷的真实世界研究

目的 研究中国前列腺癌患者不同治疗方式后的不良反应和生活质量的真实世界数据.方法 以北京抗癌乐园前列腺癌组患者为调查对象,通过社交媒体电子调查问卷收集患者的基本信息、诊断信息、TNM分期、治疗方式以及治疗后的不良反应,问卷设计基于欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表C30和PR25,采用Pearsonχ2检验比较手术治疗患者与放射治疗组患者全身不良反应、泌尿系统不良反应、直肠不良反应、血液学不良反应、性功能障碍的发生率,概率频数小于5时采用Fisher精确检验方法.结果 共收集228例患者信息,接受过手术治疗、放射治疗(包括术后放射治疗)、内分泌治疗、化疗、粒子植入的比例分别为50.0％(114/228)、77.6％(177/228)、80.3％(183/228)、7.89％(18/228)、3.95％(9/228),治疗不良反应前10位为乏力(42.5％,97/228)、大便次数增多(42.1％,96/228)、白细胞减低(39.5％,90/228)、尿频(31.6％,72/228)、夜尿增多(27.6％,63/228)、贫血(20.2％,46/228)、腹泻(19.7％,45/228)、尿急(19.7％,45/228)、性功能障碍(18.4％,42/228)、睡眠质量下降(18.4％,42/228).手术患者漏尿发生率高于放射治疗患者,且差异具有统计学意义(23.7％vs 5.0％,χ2=12.200,P<0.001),性功能障碍的发生率高于放射治疗患者,但差异无统计学意义(21.1％vs 15.0％,χ2=1.140,P=0.286),放射治疗患者治疗中尿频症状和大便次数增多症状均高于手术组患者,但差异无统计学意义(32.5％vs 30.7％,χ2=0.071,P=0.791;45.0％vs 34.2％,χ2=2.310,P=0.286).针对不良反应的治疗选择居首位的是服用中药(46.9％,107/228).结论 不同治疗手段的不良反应和对生活质量的影响不同,应根据患者对未来生活质量的要求选择合理治疗方案.