五神针联合Bobath运动疗法治疗小儿脑性瘫痪临床疗效及对血清白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、胰岛素样生长因子1水平的影响

目的 观察五神针联合Bobath运动疗法治疗小儿脑性瘫痪(以下简称脑瘫)的临床疗效,以及对血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平的影响.方法 将106例脑瘫患儿按照随机数字表法分为2组,对照组53例予Bobath运动疗法治疗;治疗组53例在对照组基础上加用五神针治疗.2组均治疗3个月后统计疗效,比较2组治疗前后日常生活能力量表(ADL)、粗大运动功能评价量表(GMFM)及Peabody精细运动发育量表(PDMS-FM)[包括抓握能力(Gr)及视觉运动整合能力(Vi)]评分变化情况,比较2组治疗前后血清IL-6、TNF-α 及IGF-1水平变化情况.结果 治疗组总有效率94.34％(50/53),对照组总有效率77.36％(41/53),治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗后2组ADL评分、GMFM评分、PDMS-FM Gr评分及PDMS-FM Vi评分均升高(P<0.05),且治疗组各项评分均高于对照组(P<0.05).治疗后2组血清IL-6及TNF-α水平均下降(P<0.05),IGF-1水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后IL-6、TNF-α 及IGF-1水平改善优于对照组(P<0.05).结论 五神针联合Bobath运动疗法治疗脑瘫患儿疗效确切,可明显提高患儿生活能力,促进粗大运动功能和精细运动功能的发育,降低IL-6及TNF-α水平,抑制炎性反应,升高IGF-1水平,促进神经发育,提高临床疗效.