早期目标导向治疗对脓毒性休克患者预后影响的荟萃分析

目的:评估早期目标导向治疗(EGDT)对急诊脓毒性休克患者预后的影响.方法:联机检索MED-LINE、Embase、Web of Science等英文数据库,收集2001-11-2018-10期间脓毒性休克患者实施EGDT的英文临床随机对照研究(RCT),按纳入与排除标准选择文献,采用RevMan 5.0软件对数据进行荟萃分析.结果:共纳入4篇RCT,入选患者4 001例,其中EGDT组1 988例,常规治疗组2 013例.EGDT组和常规治疗组住院病死率分别是20.2％和21.7％ (OR=0.91,95％CI 0.76～1.08,P=0.29);28 d病死率分别是20.1％和22.0％(OR =0.89,95％CI0.75～1.06,P=0.19);60 d病死率分别是30.0％和26.5％(OR=0.92,95％CI0.70～1.20,P=0.52);90 d病死率分别是24.8％和25.0％(OR=0.99,95％CI 0.85～1.15,P=0.87).结论:EGDT不改善脓毒性休克患者预后.