急性缺血性卒中患者发生院内消化道出血的危险因素分析

目的 分析急性缺血性卒中患者(acute ischemic stroke,AIS)住院期间消化道出血(gastrointestinal bleeding,GIB)的发生率、发生时间及危险因素.方法 本研究纳入首都医科大学附属北京天坛医院急性卒中院内并发症队列(inhospital medical complication after acute stroke,iMCAS)研究中AIS患者.收集患者临床信息,根据住院期间是否发生GIB分为GIB组和无GIB组,采用多因素Logistic回归模型,分析AIS患者发生GIB相关危险因素.结果 共纳入1129例AIS患者,平均年龄58.7±12.5岁,女性230例(20.4％).47例住院期间发生GIB,发生率为4.2％,卒中发作至GIB确诊时间为5(3～13)d.合并肝硬化(OR?10.06,95％CI?2.44～41.38)、高入院NIHSS评分(OR?1.13,95％CI?1.08～1.19)、高白细胞计数(OR?1.25,95％CI?1.13～1.38)、住院时间长(OR?1.05,95％CI?1.01～1.10)是AIS患者发生消化道出血的独立危险因素.结论 本单中心研究数据提示合并肝硬化、高入院NIHSS评分、高白细胞计数、住院时间长是AIS患者住院期间发生GIB的独立危险因素.