XRCC2蛋白表达与直肠癌术前放疗敏感性的相关性研究

目的 探讨X射线修复交叉互补基因2 (XRCC2)蛋白的表达与直肠癌术前放化疗后病理反应程度的关系,评价其表达水平对直肠癌术前放疗敏感性的预测价值.方法 收集我院2014年1月-2017年12月接受术前放化疗并行手术的直肠腺癌患者88例,采用免疫组织化学方法检测放化疗前活检和手术切除标本中XRCC2蛋白的表达水平,根据7版AJCC手册肿瘤消退级别评价患者对术前放疗的敏感性,分析放化疗前后XRCC2表达水平的变化,以及XRCC2蛋白表达水平与病人临床病理学特征及术后病理反应程度的关系.结果 放疗敏感的患者52例,放疗抵抗患者36例,放疗敏感率为59.1％,其中病理完全缓解率为4.5％;放化疗前XRCC2蛋白表达与放化疗前TNM分期、术后肿瘤T分期相关(x2=7.812,P＜0.05,P=0.046);放化疗前后直肠癌组织中XRCC2蛋白表达差异无统计学意义(P＞0.05);肿瘤病理消退单因素分析示放化疗前XRCC2蛋白表达水平与病理反应程度相关(x2=12.041,P＜0.01),放化疗前XRCC2蛋白高表达者术后病理缓解程度低,对放疗不敏感;肿瘤病理消退多因素Logistic回归分析显示,放化疗前XRCC2蛋白表达是放疗抵抗的独立风险因素(OR=6.857,95％CI=2.120～22.176).结论 XRCC2蛋白表达水平与直肠癌术前放疗敏感性相关,检测活检标本中XRCC2蛋白的表达有可能对于筛选直肠癌术前放疗敏感性的患者具有重要意义.