晚期胆管癌药物治疗探索

胆管癌是继肝细胞癌之后第二常见的原发性肝恶性肿瘤,发病率在西方国家为0.8～2/10万[1,2].近年来,胆管癌在全球的发病率正在上升,手术是胆管癌唯一可能根治的治疗手段,但仅20％～40％病例初诊时可接受手术治疗[3,4].大部分胆管癌初诊时已为不可切除的晚期阶段.目前,化疗仍是转移性胆管癌的主要治疗手段.吉西他滨联合顺铂是目前晚期胆管癌的唯一标准一线治疗方案[5].然而一线治疗进展后,目前仍没有标准的二线治疗方案可供选择.近年来,随着各项临床试验的开展,各种新型化疗药物、靶向及免疫治疗药物的研发,为一线治疗以及一线化疗进展后转移性胆管癌患者提供了新的治疗方案.本文从晚期胆管癌一线治疗方案、新的化疗药物、靶向治疗及免疫治疗等方面,谈谈晚期胆管癌患者的药物治疗.