原发性肾上腺平滑肌肉瘤的CT影像特征

目的 探讨原发性肾上腺平滑肌肉瘤的CT特征,以提高其CT诊断水平.方法 回顾性分析2009年8月-2019年1月在四川大学华西医院放射科行CT检查,且术后经病理学检查证实为原发性肾上腺平滑肌肉瘤患者的术前CT检查资料.在CT图像上,观察病变的位置、大小、形态、密度、强化特点、与周围结构关系及是否发生转移,并结合国内外原发性肾上腺平滑肌肉瘤文献,总结该病的CT特征.结果 最终纳入5例患者,均为左侧单发病灶.原发性肾上腺平滑肌肉瘤特征性的增强CT表现为边界清楚但不规则的较大肿块、多中心出现并同时累及肿块中心和边缘的坏死灶、未坏死部分持续增高的强化程度以及肿瘤内新生血管或针尖状血管断面等.5例患者中,2例术后复发,3例术后失访.结论 原发性肾上腺平滑肌肉瘤是一种少见肿瘤,增强CT表现具有特征性,提高对该病CT表现的认识有助于术前诊断,指导临床治疗.