慢性肾脏病患者血清尿酸水平与全因死亡率的关系分析

目的 分析慢性肾脏病(CKD)患者的血清尿酸水平,探讨血清尿酸与CKD患者全因死亡率的关系.方法 选择1016例CKD住院患者,记录其人口学特征、合并症、BMI和实验室检查数据,根据血清尿酸水平四分位数将患者分为Q1～Q4组,比较不同尿酸水平CKD患者的临床特征.同时收集患者全因死亡事件及死亡时间,利用Cox比例风险回归模型评估血清尿酸水平与全因死亡率之间的关系.结果 1016例CKD患者的血清尿酸为(404±138)μmol/L.对1016例患者随访(42.9±19.7)月,死亡91例.根据血清尿酸水平四分位数将患者分为Q1组(488～710μmol/L)、Q2组(393～487μmol/L)、Q3组(306～392μmol/L)、Q4组(91～305μmol/L),每组各254例.4组中,Q1组白蛋白、HDL-C、血红蛋白、估算肾小球滤过率及CKD1期者比例较低,其血钾、血磷、血清尿酸、血清前白蛋白较高,与其他3组比较差异均有统计学意义(P<0.05或0.008).Cox比例风险回归模型分析中模型6的C指数最高,其结果示CKD患者的血清尿酸水平与全因死亡率无关(P>0.05).结论 CKD患者血清尿酸水平与全因死亡率可能无关.