PCT对AECOPD患者无创机械通气失败的预测作用

目的:通过分析临床常用炎性指标对AECOPD患者感染控制的评估,探讨PCT对AECOPD患者无创机械通气失败是否具有预测作用.方法:将2016年1-12月我院呼吸内科收治的63例符合AECOPD诊断、肺功能Ⅲ～Ⅳ级且需配合无创机械通气的患者,根据患者无创机械通气成功与否,分为成功组与失败组.测定两组患者治疗前、后的炎性指标,比较两组患者炎性指标的水平,并绘制PCT的ROC曲线下面积.结果:(1)成功组中,经过治疗后PCT、IL-6、CRP较治疗前明显降低(P＜0.05);(2)失败组中,经过治疗后PCT较治疗前增高(P＜0.05),IL-6、CRP较治疗前明显降低(P＜0.05);(3)治疗前炎性指标在两组间相比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后成功组PCT较失败组降低(P＜0.05);(4)用治疗后的PCT值绘制ROC曲线下面积为0.702,PCT在≥1.06ng/ml时,预测无创机械通气失败的敏感度为67％,特异性为81％.结论:PCT水平可更好地反映住院期间AECOPD患者的感染控制情况,可预测肺功能较差患者的无创机械通气效果.