女性慢性阻塞性肺疾病的临床特点

目的:探讨女性慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者患病危险因素、症状严重程度、急性加重风险及肺功能的临床特点。方法:调查2017年1月至2019年12月在中南大学湘雅二医院、湖南省职业病防治院、桂林医学院附属医院、桂林市第二人民医院就诊的COPD患者4 204例，其中女性COPD患者533例，男性COPD患者3 671例，对患病危险因素、症状严重程度、急性加重风险及肺功能临床特点进行综合分析。结果:男、女COPD患者的年龄差异无统计学意义( P>0.05)，吸烟史、职业暴露史、生物燃料暴露史差异有统计学意义( P<0.001)，其中吸烟史、职业暴露史方面男性明显高于女性患者( P<0.001)，生物燃料暴露史方面女性显著高于男性患者( P<0.001)。男、女COPD患者的慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分差异有统计学意义( P<0.05)，女性CAT评分均值高于男性。男女COPD患者的改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷(mMRC)分级结果差异有统计学意义( P<0.05)，且女性mMRC分级高于男性。男、女患者在急性加重风险方面差异无统计学意义( P>0.05)。男、女COPD患者在第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV 1%预计值)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV 1/FVC)均值比较差异有统计学意义( P<0.001)，且女性的FEV1%预计值、FEV1/FVC均优于男性。 结论:女性COPD的患病危险因素、症状严重程度及肺功能的临床特点有异于男性，为女性COPD患者个性化治疗提供参考。