1H-MRS在宫颈癌放疗近期效果评估中的应用

目的:探讨氢质子磁共振波谱(1H-MRS)在子宫颈癌近期放疗疗效评估中的应用价值.方法:选取2015年6月-2016年7月笔者所在医院收治的经病理证实的宫颈癌患者37例,其中宫颈鳞癌33例,腺癌4例,全部病例均采用根治性放疗方案,于放疗前(G1)、放疗至22 Gy/10 f(G2)、33 Gy/15 f(G3)、44 Gy/20 f(G4)及放疗结束(G5)同日进行MRI和1H-MRS扫描,采用Philips Achieva 3.0T磁共振成像仪及8通道体部线圈进行扫描,放疗疗效评判根据实体瘤疗效评价标准(RECIST 1.1版本),CR、PR为有效组,SD、PD为无效组,分析对比两组肿瘤放疗前及放疗过程不同阶段代谢物胆碱(Cho,3.22 ppm)的表达变化.结果:全部37例宫颈癌患者中,有效组30例,无效组7例;放疗有效组G4、G5的Cho峰值和Cho峰下面积比较差异均无统计学意义(P>0.05),G1～G3各次的Cho峰值和Cho峰下面积比较差异均有统计学意义(P<0.001);放疗无效组G1～G5的Cho峰值和Cho峰下面积比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:宫颈癌1H-MRS参数Cho峰值和峰下面积在宫颈癌近期放疗疗效评估中具有一定的临床应用价值.