硼替佐米联合沙利度胺或环磷酰胺治疗多发性骨髓瘤效果分析

目的:分析探讨以硼替佐米联合沙利度胺或环磷酰胺为基础的三药联合化疗方案VTD和VCD方案治疗多发性骨髓瘤的效果和不良反应.方法:回顾性分析2013年1月-2017年12月福建省立医院血液科收治并采用VTD和VCD方案治疗的多发性骨髓瘤病例32例,收集病历资料并于4个疗程后进行疗效评价和不良反应观察.结果:VTD治疗组与VCD治疗组CR率、PR率及总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但VTD治疗组VGPR率优于VCD治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).VTD治疗组神经系统毒性发生率高于VCD治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);两组带状疱疹、肺部感染、药物性肝损伤、肾功能损伤、心脏毒性、消化道反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:作为多发性骨髓瘤三药联合化疗方案,VTD与VCD在治疗效果上大致相同,VTD治疗组在VGPR率上存在优势,同时也存在较高的神经系统毒性风险.