左卡尼汀在持续性腹膜透析患者中的应用效果观察

目的：探讨左卡尼汀治疗对持续性腹膜透析患者营养状况及心血管方面的影响。方法收集我院持续性腹膜透析患者60例，随机分为治疗组与对照组，治疗组30例给予常规腹膜透析及左卡尼汀1 g隔日一次，对照组30例给予常规腹膜透析治疗，两组均治疗16周。两组患者治疗前后测定血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)，观察左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内经(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)。结果治疗16周后，治疗组患者的TP、ALB水平升高，与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗组患者的TG较治疗前明显降低，并且与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)；治疗组患者的hs-CRP较治疗前明显降低，并且与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗组患者的LVEF升高，LVEDD、LVESD下降，与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论左卡尼汀可改善腹膜透析患者蛋白能量营养不良，减少微炎症反应及纠正脂代谢紊乱来减少腹膜透析带来的心血管事件的发生风险，并直接改善心功能。