肝尾状叶肿瘤的手术治疗(附50例报告)

目的 总结肝尾状叶肿瘤的手术治疗经验.方法 对50例肝尾状叶肿瘤患者的临床资料作回顾性分析.结果 本组根据影像学示肿瘤位置、大小及患者术前全身、肝功能状况选择手术方式.其中经右侧入路行右侧尾状叶切除3例、联合右后叶切除6例、联合右半肝切除3例,经左侧入路行左尾状叶切除17例、联合左外叶切除6例、联合左半肝切除2例,经前路径法联合肝中叶切除5例,采用左-右-左交替行全尾状叶切除8例.术后并发肝功能衰竭2例,其中1例死亡；并发上消化道出血3例、胆瘘5例、胸腔积液7例、肺部感染6例、切口感染2例,均经对症治疗好转.15例肝血管瘤中仅1例复发,经再次手术治疗后好转；35例恶性肿瘤中,存活1 a者17例、3a者6例、5a者2例.结论 根据影像学示肿瘤位置、大小及患者术前全身及肝功能状况,选择最佳手术方式切除肝尾状叶肿瘤效果较好.