同期双侧、单侧人工髋膝关节置换术后并发症发生情况及严重并发症危险因素分析

目的 观察同期双侧髋膝关节置换术(SB-TJA)与单侧髋膝关节置换术(U-TJA)术后住院期间并发症发生情况并分析术后严重并发症的危险因素.方法 接受初次人工髋膝关节置换术的1675例患者,接受SB-TJA者246例(SB-TJA组)、接受U-TJA者1429例(U-TJA组),比较两组术后住院期间各系统并发症发生情况,采用二分类多因素Logistic回归分析术后住院期间严重并发症危险因素.结果 SB-TJA组术后住院期间发生心血管疾病7例、神经系统疾病2例、消化系统疾病8例、呼吸系统疾病2例、伤口并发症5例、下肢深静脉血栓4例,U-TJA组分别为47、17、54、9、17、12例,两组各系统并发症发生情况比较,P均＞0.05.多因素分析结果 显示,年龄＞68岁(OR=1.986,P=0.01)和ASA分级Ⅲ级(OR=4.136,P=0.031)是术后住院期间严重并发症的危险因素.结论 接受SB-TJA与U-TJA患者住院期间并发症发生率比较无统计学差异,年龄＞68岁和ASA分级Ⅲ级是SB-TJA与U-TJA术后发生住院期间严重并发症的危险因素.