局部晚期直肠癌新辅助治疗中CEA、CA199的变化及临床意义

目的：研究CEA、CA199在局部晚期直肠癌患者术前新辅助治疗中检测值的表达与变化，分析其对新辅助治疗的效果及预后分析的临床意义。方法回顾性分析山西省肿瘤医院放疗科2013年9月~2014年9月收治的66例局部进展期中低位直肠癌患者，按照国际抗癌联盟和美国肿瘤联合会联合制订的TNM分期法，66例患者中Ⅱ期19例，Ⅲ期37例，Ⅳ期10例。患者在新辅助治疗前后均进行血清CEA、CA199水平检测，均行CT或MRI等相关影像检查，术后病理结果按照病理消退TRG分级标准进行评估。66例患者均行新辅助治疗(术前同步放化疗)后4~8周进行手术。结果 CEA、CA199水平的表达在临床分期中存在显著差异(P<0.01)；CEA、CA199水平的表达在局部晚期直肠癌中无相关性(P>0.05)；新辅助治疗结束后CEA、CA199水平较治疗前明显下降(P<0.01)，新辅助治疗前的血清CEA水平是影响治疗转归的重要因素(P<0.05)。结论 CEA、CA199对局部晚期直肠癌患者行术前同步放化疗新辅助治疗的疗效判断、病情评估有重要的临床意义。