连续性高容量肾脏替代治疗对胰腺炎合并急性肾衰竭患者血清中PCT、 TNF-α、IL-6和IL-8表达的影响

目的 探讨连续性高容量肾脏替代治疗(HV-CRRT)对胰腺炎合并急性肾衰竭患者降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和白介素-8(IL-8)表达的影响.方法 选取2014年9月～2017年9月在我院接受连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗的86例急性胰腺炎合并急性肾衰竭患者作为研究对象,根据超滤率不同将患者分为两组,每组各43例.对照组(标准容量组):超滤率为20 ml/(kg·h),观察组(高容量组):超滤率为35 ml/(kg·h).在治疗前、治疗后2、6、12 h及CVVH12 h后,采用ELISA法测定血清PCT、TNF-α、IL-6、IL-8水平.结果 两组患者治疗2h后的血清PCT、TNF-α、IL-6、IL-8水平均下降,治疗后6h水平最低,且观察组治疗后的PCT、TNF-α、IL-6、IL-8水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HV-CRRT可以更有效地清除胰腺炎合并急性肾衰竭患者的各种炎症因子,并降低血清PCT水平.另外,适时更换血液过滤器可以提高治疗效果.