CT引导下穿刺注射医用胶精准定位肺内异物的实验研究

目的 建立CT辅助下肺内置入金属导丝模拟巴马小型猪肺内异物的模型,探索该模型用于研究CT引导下穿刺注射医用胶精准定位肺内异物后行胸腔镜下肺内异物取出术的可行性及安全性.方法 选取4只巴马小型猪,麻醉后CT引导下在巴马小型猪的右侧肺内置入2 cm金属导丝模拟肺内异物.CT扫描确定异物位置后穿刺注射医用胶精准定位肺内异物,然后行胸腔镜下肺内异物取出术.结果 4只巴马小型猪均成功建立CT辅助定位肺内置入金属导丝模拟肺内异物的模型,操作时间6～9 min,平均(7.50±1.29)min;均CT引导下穿刺注射医用胶,定位操作时间18～25 min,平均(21.25±2.99) min;定位后出现气胸1只(25％),气胸量较小,未行处理,无血胸、肺栓塞等其他并发症.均完成胸腔镜下肺内异物取出术,手术时间46～93 min,平均(66.00±20.12)min;其中术中确定异物位置时间7～11 min,平均(8.75±1.71)min;解剖证实切开离体猪肺后,医用胶胶团位于肺内异物旁,胶团直径大小8～12 mm,平均(9.50±1.91)mm;胶团与肺内异物的距离9～13 mm,平均(11.00±1.83)mm;定位成功率为100％.结论 建立CT辅助定位肺内置入金属导丝模拟巴马小型猪肺内异物的模型,证实了该模型用于研究CT引导下穿刺注射医用胶精准定位异物、实施胸腔镜下肺内异物取出术是安全、可行的,为进一步临床应用奠定了基础.