睡眠障碍与脑卒中患者抑郁的相关性研究

目的 探讨睡眠障碍与脑卒中患者抑郁的相关性.方法 选取2016年1月—2017年12月于安徽医科大学附属巢湖医院收治的138例初发脑卒中康复期患者作为研究对象,采用抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠量表指数量表(PSQI)分别评价脑卒中患者的抑郁状况和睡眠质量,根据SDS评分诊断患者脑卒中后抑郁(PSD),分析睡眠障碍与PSD的关系,采用多因素Logistic回归探讨PSD发生的影响因素,采用Pearson相关性分析探讨患者SDS与PSQI评分的关系.结果 离异或丧偶、伴有糖尿病史、出血性脑卒中、脑卒中位于皮质下、左半球、无定期进行康复锻炼、自理能力明显障碍、有睡眠障碍患者的发生PSD发生率均有升高(P<0.05).多因素Logistic回归结果表明婚姻状况[O^R=2.517,(95 CI:1.133,5.594),P=0.023]、脑卒中类型[O^R=1.126,(95 CI:1.005,1.262),P=0.041]、 康复锻炼状况[O^R=1.283,(95 CI:1.024,1.607),P=0.030]、自理能力明显障碍[O^R=2.942,(95 CI:1.291,6.707),P=0.010]、睡眠障碍[O^R=1.585,(95 CI:1.105,2.273),P=0.012]是患者发生PSD的关键的独立危险因素.SDS评分与主观睡眠障碍、睡眠效率、睡眠障碍及日间功能障碍均呈正相关(r=0.303、0.178、0.269和0.208,P=0.000、0.037、0.001和0.014).SDS评分与主观睡眠障碍、睡眠效率、睡眠障碍及日间功能障碍均呈正相关(r=0.303、0.178、0.269和0.208,P<0.05).结论 脑卒中康复期患者容易发生睡眠障碍,睡眠障碍与PSD发生具有一定的相关性,且睡眠质量越差,抑郁表现越严重.