产前超声对双胎输血综合征的诊断价值

目的 探讨产前超声检查对双胎输血综合征( TTTS)的诊断价值及其临床意义. 方法 收集2012年1月至2014年8月在安徽省妇幼保健院超声科就诊,并随访结束的41例双胎输血综合征病例,回顾性分析其二维及彩色多普勒超声声像图特点,同时收集产后胎盘病理检查及围产儿生长发育情况资料,对比分析产前超声诊断的准确性. 结果 产后临床诊断TTTS 34例,超声诊断准确率为82. 9%. 其中,52. 94%的TTTS为III级,8. 82%TTTS为Ⅳ级,11. 76%TTTS为Ⅴ级. 分析确诊的TTTS超声声像图特点显示,34例TTTS均表现为受血儿羊水过多且供血儿羊水过少;供血儿中18例为贴壁儿(52. 94%),17例脐动脉舒张期血流中断(50. 00%),12例膀胱不显示(35. 29),10例受血儿脐动脉S/D增高且供血儿脐动脉舒张期血流中断(29. 41%). 21例TTTS选择引产. 结论 产前超声检查诊断双胎输血综合征准确率较高,具有积极的临床预测价值.