血清清蛋白评估极低出生体质量儿病情及预后的回顾性研究

目的 探讨血清清蛋白(ALB)对极低出生体质量儿(VLBW)病情严重程度及预后的预测价值.方法 回顾性分析2015年10月至2016年9月于该院新生儿科住院治疗的VLBW,比较出生体质量、胎龄、ALB、新生儿危重病例评分(NCIS)及预后.结果 共纳入病例96例,平均出生体质量(1.32±0.15)kg,整体存活率80.21％,血清ALB(27.39±3.80)g/L.血清ALB＜28 g/L的VLBW出现新生儿呼吸窘迫综合征、败血症、机械通气、危重病例的发生率均高于血清ALB≥28 g/L组,而存活率更低,差异有统计学意艾(P＜0.05).受试者工作特征曲线(ROC)下面积表明ALB、NCIS对VLBW存活预后有预测价值(曲线下面积分别为0.848,0.917,均大于0.5),但ALB的预测价值小于NCIS.Logistic回归分析显示血清ALB是影响VLBW预后的危险因素.结论 血清ALB对VLBW病情危重程度及预后有一定的预测价值,但亚于NCIS.