大黄素对重症急性胰腺炎大鼠淋巴细胞功能的影响

目的 探讨大黄素对重症急性胰腺炎大鼠淋巴细胞的影响.方法 采用牛黄胆酸钠建立SAP大鼠模型(SAP模型组),造模后1 h腹腔注射大黄素(EMO治疗组),同时设置假手术组作为对照.治疗后24 h采集大鼠新鲜全血,流式细胞仪分析全血中CD4+、CD8+T细胞及调节性T细胞(Tregs)、调节性B细胞(Bregs)含量;酶联免疫吸附法(ELISA)检测白介素10(IL-10)、转化生长因子β1(TGF-β1)分泌;RT-qPCR检测淋巴细胞中Foxp3、CTLA-4的mRNA水平;处死小鼠后经HE染色观察胰腺组织的病理学变化.结果 假手术组胰腺组织未见病理变化,SAP模型组出现重症急性胰腺炎典型病变,EMO治疗组病理变化显著改善.与假手术组相比,SAP模型组大鼠CD4+T细胞亚群百分比、CD4+/CD8+比值、Bregs细胞比例以及血清中IL-10和TGF-β1水平均降低,CD8+T细胞亚群百分比、Tregs细胞比例及Foxp3 mRNA和CTLA-4 mRNA水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与SAP模型组相比,EMO治疗组CD4+T细胞亚群百分比、CD4+/CD8+比值、Bregs细胞比例以及血清中IL-10和TGF-β1水平显著升高,CD8+T细胞亚群百分比、Tregs细胞比例及Foxp3 mRNA和CTLA-4 mRNA水平显著降低(P<0.05).结论 大黄素对重症急性胰腺炎具有治疗作用,可能是通过提高CD4+T细胞含量及CD4+/CD8+比值使机体免疫功能增强,或者通过降低Treg比例减轻机体免疫抑制状态,以及增加Bregs比例促进IL-10和TGF-β1的分泌和释放进而抑制炎性反应.