可切除非小细胞肺癌 ERCC1的表达与预后的关系

目的：探讨可切除的非小细胞肺癌（NSCLC）肿瘤组织中切除修复交叉互补组1（ERCC1）的基因表达水平及其对患者预后的影响。方法采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应（RT - PCR）方法，检测357例可切除的 NSCLC 肿瘤组织中 ERCC1 mRNA 的表达，并分析其与患者预后的关系。结果 ERCC1低表达者中位无疾病生存时间（DFS）明显长于高表达者（29.1个月 vs 21.0个月，P <0.0001）。其中单纯手术患者中 ERCC1低表达者中位 DFS 明显长于高表达者（30.2个月 vs 25.1个月，P <0.0001）；术后含铂类辅助化疗患者 ERCC1低表达者中位 DFS 明显长于高表达者（27.0个月 vs 19.4个月，P <0.0001）。多因素回归分析结果显示只有临床分期（P =0.012，HR =0.298）和铂类化疗（ P =0.035，HR =0.623）是影响患者 DFS 的独立预后因素。结论可手术的NSCLC 患者中，ERCC1 mRNA 低表达者比高表达者的 DFS 延长，且可以从铂类化疗中获益，ERCC1 mRNA 的表达水平可以作为预测以铂类为基础化疗 NSCLC 患者预后的指标。