不同类型早期稽留流产的绒毛染色体分析

目的 分析在早期稽留流产中有胎芽和无胎芽两种绒毛染色体的差异性.方法 回顾性收集因早期流产行清宫术+胚胎绒毛染色体检查的患者431例,根据B超情况分为胎芽组和空囊组,有自然妊娠(NC)和IVF/ICSI妊娠(ART)两种不同来源.比较两组一般情况和染色体核型的组成差异.结果 431例样本中检出异常核型255例(59.2%),胎芽组染色体异常率显著高于空囊组(65.8%vs 47.1%,P=0.000),35岁以下更为明显;所有45,X和90%可存活三体(13、18、21-三体)存在胎芽组,空囊组最常见的异常核型为16、22-三体;年龄是非整倍体的危险因素,校正年龄后ART不增加非整倍体的发生风险,各组间流产物性别比差异无统计学意义.结论 绒毛染色体异常和有胎芽流产密切相关,但可能不是无胎芽的主要原因,ART妊娠并不增加孕早期自然流产胚胎染色体异常的发生率.